您好! 请 登录  |  注册

我院成功完成首例心肺联合移植手术

2018-01-26

    本站讯 近期,我院多学科密切配合,成功为一例“艾森曼格综合征”患者完成心肺联合移植手术。这是我院完成的首例心肺联合移植手术,在医院外科发展史上具有里程碑意义。

    来自湖北天门的48岁患者曹某患有先天性心脏病,一直未手术治疗,近年来病情加剧,出现咳嗽、咳血、心悸等症状。2017年底,曹某慕名来到我院心血管外科就医。王志维教授检查发现,患者的血氧饱和度仅有50%。进一步心脏彩超检查发现,曹某已出现严重的并发症“重度肺动脉高压”——原来室间隔缺损是从左向右分流的,现在已经变成了从右向左分流,这在医学上称为“艾森曼格综合征”。

    王志维教授介绍,曹某的心脏和肺的病变畸形已经无法矫正,心肺功能基本丧失,生命危在旦夕。仅靠单纯的心脏移植无法扭转她的病情,她唯一可能的生存希望,就是接受心肺联合移植手术。

    2018年初,在器官移植科主任周江桥教授带领的OPO团队的协调下,一位车祸导致严重颅脑损伤的患者捐献了心脏、肺脏等多个器官。经配型检查,曹某幸运地符合配型要求。在万军副院长协调下,心血管外科、器官移植科、麻醉科等多个学科统一行动,投入到紧张的心肺联合移植手术当中,从供体心肺的保存、手术方案、免疫抑制方案、术后管理等制定了详细的治疗方案。

    当日,在顺利摘取心肺等供体器官后,麻醉科夏中元主任、王龙副主任等迅速为曹某完成静脉通道、心电监测、气管插管等手术准备。上午8点开始的心肺联合移植手术中,心血管外科张敏、戴飞峰及刘欢三位博士精心维护心肺器官,并迅速建立体外循环后,王志维教授与吴智勇、阮永乐等团队成员一起,将病变的心肺离体切除,并立刻放入供体心肺,迅速完成了气管重建、主动脉重建、上下腔静脉吻合等精密手术操作。心肺吻合完成后,随着监护仪上第一个心跳波形的出现,移植后的心肺在曹某体内开始工作了。

    移植手术后不到24小时,曹某即拔除了气管插管,转入康复阶段。近20天里,在器官移植团队的精心维护下,她先后闯过了感染关、急性肺排斥和心脏排斥等多个重要险关,逐渐恢复到正常状态,并可下床自由行走。

术后不到24小时,患者即拔除了气管插管

患者目前已可下床自由行走

    王志维教授介绍,心肺联合移植手术是一种风险极大的高难度、特大型手术,是外科手术中“最耀眼的明珠”,代表着现代医学的最高水平。其最大难点在于:供体心、肺保护难度极高,受体对外来器官起排斥反应,但两大器官排斥反应又不同步发生,监测和对症治疗难度大,尤其是心肺容易发生感染,患者术后存活极难。心肺联合移植术主要用于治疗终末期心肺功能衰竭,常规治疗无效患者。通过心肺联合移植,可有效改善生存质量。

    据悉,自2013年以来,王志维教授团队已经完成近百例心脏移植手术,手术量连续多年位居全国医院前五。本次成功完成医院首例心肺联合移植手术,更是在我院器官移植乃至外科发展史上,具有里程碑式的重大意义。(文/邹亚琴 杜巍巍 图/刘瑜)


咨询我们
快速预约
预约规则
武汉大学人民医院预约挂号规则:

一、可提前1-7天预约挂号(包括专家、专科、知名专家、多学科协作门诊等各类号源),每日22:00截止预约次日门诊号,预约时请准确选择预约时间、科室名称、医生姓名等信息。 二、我院实行实名制预约挂号及诊疗,预约时需使用就诊人真实姓名及有效身份证实名制办理,同时需提供正确的联系电话,以便通知医生停诊信息、预约状态及其他信息。 三、预约成功后,患者会收到预约成功短信。就诊当日取号流程如下: 1、官方客服电话预约:门诊1-6楼自助机或者挂号窗口取号,选择“未支付取号”,现场缴纳挂号费。(取号时间:上午的号10:30前;下午的号15:30前) 2、官方渠道预约(微信、网站、APP、支付宝):预约确认后请在15分钟内完成支付;就诊当日到门诊1-6楼自助机上选择“已支付取号”。(取号时间:上午的号11:00前;下午的号16:30前) 四、知名专家门诊实行全预约分时段就诊,请选择您所需的时间段预约,就诊当日请在预计就诊时间前15分钟持身份证和就诊卡取号,再到诊室刷就诊卡签到候诊。由于诊疗时间不尽相同,若与预计就诊时间稍有偏差,敬请谅解。 五、患者预约成功后,若无法按时就诊,请提前取消预约,流程如下: 1、官方客服电话预约(027-88999120):请于就诊前日晚上22点前拨打客服电话取消预约;若过时未取消,而又未按时取号就诊,将被视为爽约,爽约3次将暂停预约功能1个月。 2、官方渠道预约(微信、网站、APP、支付宝):请于就诊前日晚上22:00前通过预约的方式取消订单,挂号费在7个工作日内返还;若过时未取消,请于就诊当日持就诊人身份证到自助机上取出挂号单,并到挂号窗口办理退费。 六、同日最多可预约5个不同的专家号,同一科室最多预约2个专家号,同日同一专家只能预约1个号源。 七、如有疑问,请咨询医院客户服务中心,电话:027-88999120

关闭